【摘 要】目的：通过对胎盘早剥病例的临床资料分析，探讨凝血功能在妊娠晚期监测胎盘早剥中的意义。方法：对20例胎盘早剥的临床资料及新生儿结局进行回顾性分析。结果：4例规律性宫缩，无阴道流血，无胎心异常，而仅发现凝血功能异常，随后因其他产科手术指征行剖宫产时发现胎盘早剥(部分型)，新生儿1分钟Apgar评分9～10分；7例规律性宫缩，人工破膜发现血性羊水，伴有胎心异常，且发现凝血功能异常，紧急行剖宫产时发现胎盘早剥(部分型)，新生儿1分钟Apgar评分9～10分；5例规律性宫缩，无阴道流血，未重视凝血功能异常，随后发生胎死宫内3例，另外2例产后因重度窒息转新生儿科治疗；4例因强直宫缩，伴有血性羊水及胎心异常，紧急行剖宫产时发现胎盘早剥(部分型)，新生儿1分钟Apgar评分7～9分；结论：凝血功能检查在妊娠晚期监测胎盘早剥中有重要意义。

    【关键词】凝血功能；胎盘早剥；意义

    随着病例产科疾病发生率的逐年升高，胎盘早剥的发生也越来越多。临床工作中，有明显病史及典型症状及体征者，借助辅助检查，胎盘早剥的诊断并不困难。但实际工作中，仍有部分病史不明确，表现不典型，甚至影像学彩超也不能发现的，而在胎盘娩出后，才能诊断出的胎盘早剥病例存在，从而造成了胎死宫内、死产、新生儿重度窒息、孕产妇DIC甚至死亡等危害结局。故如何在妊娠晚期甚至产程中及时发现异常，及时发现胎盘早剥病症的存在，需要临床医师提高警惕，在明确病史及临床查体以外，尚需重视完全患者的多种检查，包括B型超声检查、凝血功能、胎心监护及血常规等 ......