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当骨鲠喉咙后
http://www.100md.com 2003年11月28日 《中国中医药报》 第2055期
     由于饮食不慎,咽喉或食道被鱼刺或者其他骨类鲠住。对于这样的事情我们已司空见惯。民间比较流行的处理方法是喝醋或者吞饭团、菜团来解决。实际上这些方法并不科学。如果是细小的鱼刺,也许有效,一旦遇上大而坚硬的骨鲠,就有可能导致骨鲠越扎越深,甚至刺破食管或大血管,造成严重后果。而且,食用醋属于弱酸,可以腐蚀食道。在临床上,常可以见到一些病人喝醋后非但没有将鱼刺挤入胃中,还损伤了食道黏膜。所以,骨鲠喉咙后,一定要科学处理。

    认识骨鲠

    
骨鲠是指鱼骨或者其他骨类鲠于咽喉或食道。较小的骨鲠仅有咽喉异物感,或咽喉疼痛,或唾液中带血。较大骨鲠异物感明显,疼痛剧烈,吞咽困难。若鲠于喉头声门区,可引起呛咳、失音,甚至窒息。若骨鲠时间过久,还可引起患处红肿、糜烂、化脓、疼痛加剧、吞咽困难加重,甚至出现全身发热。

    消除骨鲠

    
用汤匙或者筷子压住患者舌头的前部,在舌根部、扁桃体、咽后壁等处寻找鱼骨(刺)等异物,发现后用镊子或筷子夹出。

    由于威灵仙直接作用能够改变咽喉、食道处平滑肌收缩状态,松弛肌肉,促进骨鲠脱落,同时,促进黏膜酸性物质的分泌,有助于软化鱼骨(刺),因此,如果鲠者咽反射强烈或者寻找不到鱼骨(刺),可用威灵仙30g,煎水慢慢含咽,在30分钟~60分钟内服完,日服1~2剂。

    另外,还可含化维生素C两片,徐徐咽下以取效。

    如上述方法仍无效或吞咽后胸骨后疼痛,应当尽快去医院治疗。

    除鲠护理

    
如果咽喉部被划伤,最好进食冷流食一天,以减轻疼痛和防止感染。若患处红肿、糜烂、化脓,宜清热解毒、消肿止痛,用黄连、黄柏、黄芩各10g煎水内服,并用金银花、甘草煎水漱洗患处,或用冰硼散、珠黄散吹患处,以清热解毒、化腐生肌。

    预防骨鲠

    
养成良好的进食习惯,细嚼慢咽,不要谈笑。尤其是在食用鱼类或者带骨鸡肉等食物时,要更加注意。小孩在进食带鱼骨(刺)食物时应该尽量剔除其中的鱼骨(刺)。, http://www.100md.com(曾晓虎)